VIÊM GÂN VÙNG MỎM TRÂM QUAY CỔ TAY ( DE QUERVAIN SYNDROME)

Là bệnh lý viêm bao gân cơ dạng dài và duỗi ngắn ngón tay cái do nhà phẫu thuật người Thuỵ Sỹ Fritz de Quervain phát hiện năm 1895. Bệnh thường gặp ở nữ giới từ 30 đến 50 tuổi. Bệnh nhân có những biểu hiện sau:

+ Đau vùng mỏm trâm quay, đau tăng khi vận động ngón cái đau liên tục nhất là về đêm. Đau có thể lan ra ngón cái và lan lên cẳng tay.

+ Sưng nề vùng mỏm trâm quay

+ Sờ thấy bao gân dầy lên, có khi có nóng, đỏ, ấn vào đau hơn.

+ Khi vận động ngón cái có thể nghe thấy tiếng kêu cót két .

Nguyên nhân thường do

−  Các chấn thương vùng cổ bàn tay

−  Các nghề nghiệp phải sử dụng bàn tay nhiều như làm ruộng, giáo viên, phẫu thuật, cắt tóc, nội trợ. Vi chấn thương (các động tác lập lại nhiều lần như cầm, nắm, xoay, vặn của cổ tay và ngón cái) là điều kiện thuận lợi gây nên viêm bao gân.

−  Có thể kết hợp với một số bệnh khớp như viêm khớp dạng thấp, thoái hóa khớp

Khi bệnh nhân đến bệnh viện để khám. Bác sỹ sẽ kiểm tra :

+ Test Finkelstein: Các triệu chứng bắt buộc để chẩn đoán là đau chói vùng mỏm trâm quay và test Finkelstein dương tính.

−  Siêu âm. Siêu âm cho thấy gân dạng dài và duỗi ngắn dầy lên. Bao gân dầy, có dịch quanh gân.

Phương pháp điều trị

Các phương pháp không dùng thuốc

−  Giảm hoặc ngừng vận động cổ tay và ngón tay cái (thường 4 − 6 tuần).

−  Trường hợp sưng đau nhiều nên dùng băng nẹp cổ tay và ngón cái liên tục trong 3 − 6 tuần ở tư thế cổ tay để nguyên, ngón cái dạng 45 độ so với trục xương quay và gấp 10 độ.

−  Chườm lạnh

Dùng thuốc

−  Thuốc chống viêm không steroid bôi tại chỗ: 

−  Thuốc chống viêm không streroid đường uống. 

−  Tiêm corticoid trong bao gân De Quervain. 

Điều trị ngoại khoa

Chỉ áp dụng khi tất cả các biện pháp trên không hiệu quả. Can thiệp phẫu thuật tạo ra nhiều không gian hơn cho gân hoạt động để gân không cọ sát vào đường hầm nữa. Sau mổ, có thể tham gia phục hồi chức năng. Sau khi cắt chỉ, tập các bài tập chủ động để tăng dần biên độ và sức mạnh của các cơ

Phẫu thuật giải phóng chèn ép gân

Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Sài Gòn với hệ thống cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế hiện đại cùng đội ngũ chuyên gia, bác sĩ nhiều năm kinh nghiệm trong khám điều trị, người bệnh hoàn toàn có thể yên tâm thăm khám và điều trị tại Bệnh viện của chúng tôi.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY.
Đặt lịch nhanh chóng và theo dõi lịch hẹn thuận tiện hơn qua ứng dụng YouMed.